EuroFemme :: Энциклопедия женского здоровья :: Целлюлит и его "лечение"
Главная страница EuroFemme О медицинском центре EuroFemme Расписание работы Адрес клиники

Целлюлит

апельсиновые корки
с точки зрения медицины

Кому-то было угодно назвать жировые скопления на боках "целлюлитом". Не являясь заболеванием, целлюлит стал врагом современной женщины и мишенью воздействия самых разных средств. Польза от большинства из них не доказана.

Целлюлит, здравый смысл, медицина и Вы

Какие ассоциации возникают у Вас при слове целлюлит? Полагаем, что неприятные. Современную женщину это слово может повергнуть в ужас: килограммы жира на бедрах и ягодицах, неэстетичное чередование ямок и бугорков, "апельсиновая корка"! А чего стоят разговоры об избыточной жидкости и скоплении токсинов, регулярно отравляющих Ваш организм? Скорее, скорее туда, где "дипломированные специалисты" подберут Вам обертывание из подходящего вида водорослей, обработают "микротоками", сделают пару уколов "французского коктейля" и проведут, наконец, очередной сеанс квантовой терапии и лимфодренажа! И Вы избавитесь от целлюлита.

Благодаря рекламе такие представления распространились очень широко. Однако, существует и другая точка зрения: медицинская, основанная не на словах и впечатлениях, а на знаниях. Но прежде чем перейти к ее изложению, напомним краткую историю появления “целлюлитного бума”.

Целлюлит: история "болезни" 85% взрослых женщин

Понятие cellulite впервые появилось в США в 1973 г. после того, как владелица крупного нью-йоркского салона красоты Николь Ронсар опубликовала в журнале Vogue статью под названием Целлюлит: эти комочки, шишечки и бугорки, от которых Вы не могли избавиться раньше. "Новая" болезнь, открытая г-жой Ронсар, принесла ее создательнице миллионы и положила начало новой и чрезвычайно прибыльной области косметологии, быстро завоевавшей потребительский рынок Америки и Европы. В конце 80-х - начале 90-х годов XX века черед дошел и до России. Появились десятки центров, предлагающих всевозможные "быстрые и эффективные" способы исцеления от новой напасти. Неполный список доступных методов "терапии" включает массаж, бальнео- и талассотерапию, пищевые добавки, фитотерапию, всевозможные обертывания, использование кремов и гелей, препаратов из водорослей и растений, гормонотерапию, липосакцию, вакуумное и ультразвуковое лечение, озон, "мезотерапию", "квантовую терапию" и лимфодренаж. Все они дорогие. Одной из причин такого роста популярности "борьбы с целлюлитом", помимо рекламы и PR-кампаний, стала попытка медикализации проблемы. Целлюлит - "достояние" почти всех взрослых женщин, решили сделать заболеванием. Придумали и слово - гидролиподистрофия. На страницах популярных изданий, в брошюрах и проспектах антицеллюлитной индустрии распространяются сведения об особых вредоносных свойствах "целлюлитной" жировой ткани, якобы содержащей вредные вещества-токсины, приводящей к другим заболеваниям. Подчеркиваются отличия целлюлита от жировой ткани в других частях тела. Выдуманы какие-то "стадии" целлюлита. Но что говорят сами медики?

Медицина о целлюлите

Позиция официальной медицинской общественности была сформулирована еще в 1978 г. Один из самых авторитетных медицинских журналов – журнал Американской Медицинской Ассоциации JAMA писал: "с медицинской точки зрения проблемы целлюлита не существует". Прошло много лет, но антицеллюлитная индустрия не оставляет попыток сделать избытки жира особым заболеванием, которое всем надо лечить. Сделать это трудно, поскольку с точки зрения общих медицинских и биологических знаний целлюлит представляет собой обыкновенное скопление жировой ткани в области бедер и ягодиц, по составу не отличающееся от жировой ткани в другой области (например, области живота) [Nurnberger and Muller, 1978]. Откуда она берется? Как и весь наш жир - из всего того, что мы с Вами потребляем с пищей. Почему именно на бедрах и ягодицах? Почему у одних женщин больше, чем у других и у женщин больше, чем у мужчин?
Тут уже все претензии к генам – индивидуальный характер и половые различия в распределении жира, как и количество жировой ткани, образующейся после каждой съеденной плюшки, закодированы в них раз и навсегда. У женщин жир должен скапливаться на бедрах и ягодицах. Строение подкожной клетчатки у женщин отличается от мужского, что и объясняет распределение отложений этого жира в соединительной ткани - те самые бугорки и ямки. Стоит ли убиваться по этому поводу? Это зависит от того, насколько Ваш вес соотносится с Вашим ростом. Медики для определения "идеального веса" используют простейший показатель – индекс массы тела (ИМТ).

Как найти Ваш идеальный вес и индекс массы тела...

Так что же делать? Спокойствие, только спокойствие...

Если Ваш вес выше нормы, намного больше идеального, следует задуматься о его снижении. Если Ваш вес в пределах нормы - вспомните, что жировая ткань в нашем организме выполняет ряд важных функций: является "кладовой" жирорастворимых витаминов, а также основным источником эстрогенов. Никаких особых токсинов, "застоев", отеков и прочих нарушений в ней нет, и это уж никак не связано с расположением жира именно на бедрах, что научно доказано [Rosenbaum et al., 1998]. Наличие сглаженных линий и форм является генетически закодированным признаком, отличающим женский организм от мужского, а знаменитые “90-60-90” довольно далеки от медицинского понимания нормы. Целлюлит есть у большинства взрослых женщин [Avram, 2004].

Итак, встав на сторону науки, мы увидим, что скопление жира на боках - еще не болезнь. Но если сосчитать все средства, которые предлагаются против целлюлита, мы почти поверим в обратное. Что с ними делать? Какие антицеллюлитные средства можно использовать? Почему их предлагают? Как люди убеждаются в их пользе? В современных научных статьях говорится о том, что сегодня нет ни одного наружного средства или метода, обеспечивающего заметное сокращение жировой ткани даже при длительном употреблении [Draelos et al., 1997].

Собирая апельсиновые корки, не наступите на арбузные

Правда заключается в том, что почти каждое из применяемых "против целлюлита" средств может обеспечить кратковременный, если не косметический, то хотя бы психологический эффект. Действие некоторых антицеллюлитных снадобий (мази, гели, тоники и пр.) основано на простом повышении упругости кожи – под натянутой кожей жир действительно становится меньше заметен. Тот же эффект могут дать инъекции и впрыскивания под кожу чего угодно - так называемая "мезотерапия". Есть и другой эффект - когда от таких манипуляций развивается воспаление и настоящее заболевание клетчатки (cellulitis) с разрушением тканей [Rose et al., 2005]. Временная потеря жидкости (например, от обертываний), дающая уменьшение объема бедер, будет восполнена организмом после нескольких приемов пищи или питья. Временным и спорным является эффект и от механического массажа - так называемой "эндермологии" [Collis, 1999]. Доказательств о роли каких-либо "токсинов" в развитии целлюлита и эффекта от их "выведения" вообще не существует.

Последствия "медикаментозной" борьбы с целлюлитом могут обойтись дороже для здоровья, чем он сам. Известные проблемы несет с собой радикальный метод избавления от целлюлита и жировых излишков: липосакция. Побочные эффекты подстерегают Вас при злоупотреблении пищевыми добавками, мочегонными составами и другими препаратами, которые приходится принимать внутрь. Однако главный побочный эффект от использования большинства продуктов антицеллюлитной индустрии - истощение Вашего кошелька. Этот эффект постоянный, в отличие от действия антицеллюлитных средств в отношении самого целлюлита. Если и дальше жить так, как Вы жили, накапливая жир на боках, то скоро он опять к Вам вернется. Но если заняться своим образом жизни всерьез, снизить калории, добавить физических упражений - то лишний жир покинет Вас, будете ли Вы при этом "мазаться, колоться и обертываться", или нет.


Научные публикации о целлюлите и его лечении:

Avram, M. M. "Cellulite: a review of its physiology and treatment." J Cosmet Laser Ther 2004 6(4): 181-5.
Cellulite affects 85-98% of post-pubertal females of all races. While not a pathologic condition, it remains an issue of cosmetic concern to a great number of individuals. Despite its high prevalence, there have been few scientific investigations into the physiology of cellulite. There have only been a few dozen peer-reviewed articles devoted to cellulite in the medical literature in the past 30 years. There is no definitive explanation for its presentation. There are no truly effective treatments for cellulite.

Franchi, J., F. Pellicier, et al. "[The adipocyte in the history of slimming agents]." Pathol Biol (Paris) 2003 51(5): 244-7.
Nowadays, in industrialised societies, it is fashionable for women to be slim. However, throughout history, this has not always been the case, especially as "cellulite" (cellulitis) was full of typically feminine symbols. The ideal feminine silhouette has changed with the rhythm of cultures. Cellulitis is an inappropriate term used by women to describe curves which they judge to be too plump and not very aesthetic, mostly around the thighs and hips.

van Vliet, M., A. Ortiz, et al. "An assessment of traditional and novel therapies for cellulite." J Cosmet Laser Ther 2005 7(1): 7-10.
There are numerous treatments for cellulite including topical, surgical, laser and other therapies. Many of these treatments are expensive. Part of the difficulty in treating cellulite arises from our incomplete understanding of this phenomenon. As noted previously in this journal, there is no consensus as to the etiology of cellulite.

Draelos, Z. D. and K. D. Marenus. "Cellulite. Etiology and purported treatment." Dermatol Surg 1997 23(12): 1177-81.
At present, it can be safely stated that there is no topical medication or manipulative process to which advanced cellulite visibly responds in a treatment period of less than 2 months.

Rose, P. T. and M. Morgan. "Histological changes associated with mesotherapy for fat dissolution." J Cosmet Laser Ther 2005 7(1): 17-9.
The inflammation was associated with serous atrophy and microcyst formation. This study demonstrates that mesotherapy with PC and DC affects the subcutaneous fat. We theorize that the reduction of subcutaneous fat likely follows inflammatory-mediated necrosis and resorption.

Rosenbaum M, Prieto V, Hellmer J et al. An exploratory investigation of the morphology and biochemistry of cellulite. Plast Reconstr Surgery 1998;101:1934-1939.
No significant differences were noted in subcutaneous adipose tissue morphology, lipolytic responsiveness, or regional blood flow between affected and unaffected sites within individuals. There is a sexual dimorphism in the structural characteristics of subdermal connective tissue that predisposes women to develop the irregular extrusion of adipose tissue into the dermis, which characterizes cellulite. There is no evidence of any primary role for adipose tissue physiology, blood flow, or biochemistry in the etiology of cellulite, although the connective tissue of the female thigh is structured to accentuate differences in small subdermal adipose tissue depots.

Nurnberger, F. and G. Muller.. "So-called cellulite: an invented disease." J Dermatol Surg Oncol 1978 4(3): 221-9.
The anatomic basis of so-called cellulite, the hormonal basis for the clinical condition, the prevalence of it, the essential normality and inevitability of it in women, the supervention of it in hormonally feminized men, and the near futility of treating the non-disease are explored in this paper

Collis N, Elliot LA, Sharpe C, Sharpe DT "Cellulite treatment: a myth or reality: a prospective randomized, controlled trial of two therapies, endermologie and aminophylline cream." Plast Reconstr Surg. 1999 Sep; 104 (4): 1110-4; discussion 1115-7
Cellulite is a common phenomenon that particularly affects the thighs and buttocks of women. Little scientific evidence exists to support any of the many advertised treatments for it... The best subjective assessment, by the patients themselves, revealed that only 3 of 35 aminophylline-treated legs and 10 of 35 Endermologie-treated legs had their cellulite appearance improved. The authors do not believe that either of these two treatments is effective in improving the appearance of cellulite.

 

Ссылки по теме:

"Cellulite" removers

Quick Weight Loss or Quackery

© ООО Лечебно-оздоровительный центр ЕвроФам, Клиника Дерматологии, 2014-2016. Копирование и воспроизведение любых материалов этого сайта запрещено.
Клиника Дерматологии имеет лицензию Правительства Москвы на осуществление специализированной медицинской помощи по гинекологии, дерматологии, косметологии,
хирургии, физиотерапии, эндокринологии, урологии, гастроэнтерологии, аллергологии и иммунологии, терапии, онкологии.